Kao mačka ostavlja narkozu

Anasthesia je čest postupak koji se koristi u veterinarskim klinikama, ali ne svi domaći vlasnici znaju da je vjerojatnost smrti nakon anestezije među mačaka mnogo veća nego među psima.

U 2018. Američka udruga CAT praktičara (američka udruga mažu praktičama, AAFP) izdala je preporuke o sigurnosti kako bi se spriječila smrt uzrokovana anestezijom. Oni opisuju najčešće nuspojave i komplikacije koje se pojavljuju u mačaka nakon anestezije (od uvođenja lijekova prije operacije i završavaju s fazom oporavka).

Stadij preoperativne pripreme

AAFP preporučuje pažljiva analiza statusa životinje prije operacije, uključujući proučavanje povijesti bolesti i inspekcije. U procesu potonjeg, svi sustavi i fiksacija vitalnih pokazatelja trebaju se vrednovati.

Važan postupak je Cat pregled za stres, t.do. Može dovesti do pojave komplikacija nakon anestezije zbog oslobađanja kateholamina. Ako je životinja uznemirena, dan operacije treba prenijeti, preporučujući vlasniku prije sljedećeg prijema u prostorije kućnog ljubimca u nositi da joj dati geebapentin.

AAFP također propisuje se suzdržati od hranjenja mačke 3-4 sata prije anestezije.

Američki anesteziolozi društvo (ASA) smatra da je to potrebno pri procjeni države životinje prije anestezije kako bi odredio svoj fiziološki status. Da biste to učinili, preporuča se primijeniti razvrstavanje podjelu pacijenata na 5 skupina ovisno o anestetičkom riziku:

• 1: potpuno zdravi pacijent;
• 2: imati male zdravstvene probleme (na primjer, infekcija kože);
• 3: pacijent s ozbiljnim bolestima, djelomično ograničavajući životinju (na primjer, sa šećerom-dijabetesom);
• 4: pacijent s ozbiljnim nekontroliranim sustavnim bolestima koje su prijetnja životu (na primjer, s crijevnom opstrukcijom);
• 5: umirući pacijent koji ne može preživjeti tijekom dana bez operacije (na primjer, snažno šokiran i ozlijeđen).

Studije pokazuju da definicija statusa iz ASA klasifikacije omogućuje vam da točnije predviđaju posljedice uzrokovane anestezijom od orijentacije samo za dob životinje. Mačke sa Statutom 3 i iznad više drugih podliježu komplikacijama, kao i dobnim kućnim ljubimcima (više od 10 godina).

Prije uvođenja lijekova preporuča se testirati krvni test za identifikaciju odstupanja koja se ne mogu vidjeti u procesu inspekcije. Retrospektivna studija 2014. g. Pokazalo se da kao posljedica laboratorijske dijagnostike, bilo koje patologije se nalaze za svaku desetu mačku, prisiljavajući stručnjake da prilagode plan anestezije.

Skup provedenih postupaka ovisi o dobi životinje. AAFP daje sljedeće preporuke:

Nakon sveobuhvatne procjene stanja životinje često se održavaju preliminarni medicinski pripravci za anesteziju.

Predmedikacija

Kako bi se pripremila mačka anesteziji u većini slučajeva, koriste se opioidi kao što su buprenorfin, butorofanol, morfij i hidrostrofon. Ponekad se stručnjaci dodaju nuklearnom kontradiktornom učincima i nižim tlakom, lijek je dobar lijek protiv bolova.

U fazi pripreme za opću anesteziju, uvođenje benzodiazepina, koji uzrokuju uzbuđenje i diskronu. Iznimke su ozbiljno bolesne i stare životinje koje ne podliježu tom učinku.

Decidomitor i drugi agonisti ALFA-2 su učinkoviti sedativi i dopušteni da koriste, međutim, uzrokuju takve nuspojave kao što je bradikardija, smanjuje srčani izlaz, sužavanje plovila i povećanje otpornosti vaskularnog sustava.

Ispred anestezije instaliran je intravenski kateter s kojim će se pripravci uvesti (u t.C. Za hitne slučajeve dok mačka nije pod anestezijom.

Među preporukama AAFP-a sadrži potrebu za pre-izračunavanjem doze lijekova koji mogu biti potrebni kao ambulanta, za svakog pacijenta. Popis takvih lijekova uključuje atropin, glikopirolat, adrenalin, lidokain, atypadmol, nalokson, kao i kapaljka u slučaju hipotenzije.

Indukcija opće anestezije

Postoji niz anestezioloških aparata i lijekova za uvođenje mačaka u stanje anestezije. Zajednički propofol je uobičajen, kao i telezol, ketamin / valium, koji se uvodi u venu, mišić ili subkutano.

Stručnjaci se savjetuju da se izbjegnu metoda anestezije, u kojoj je pacijent smješten u posebnu kameru / kutiju gdje se lijek isporučuje u plinovitom obliku. To se posebno odnosi na nepripremljenih mačaka (ne prolazi). Zbog povećanog uzbuđenja, zahtijevaju veliku količinu plina, što dovodi do povrede rada kardiovaskularnog sustava. Stres uzrokovan pronalaženjem komore izaziva oslobađanje kateholamina, što zauzvrat uzrokuje razvoj aritmije.

Primjena metode intubacije, trebate biti oprezni da ne uzrokuju laringospazam i ne oštetite traheju. Problemi s prugama disanja (uključujući opstrukciju) su najčešći uzrok životinjske smrti tijekom i nakon operacije.

Većina odraslih pojedinaca je intubirana pomoću endotrahealne cijevi promjera 3,5-5 mm, koji se primjenjuje malu količinu maziva topljivog u vodi. Kako bi se olakšalo pacijentovo stanje, 2 posto lidokain se koristi u količini od 0,2 ml. U slučaju pojave laringospazma, se isporučuje kisik, pod djelovanjem čije je stanje postupno normalizirano.

Promatranje mačaka u stanju anestezije

Za životinje pod anestezijom treba provesti pažljiva kontrola. AAFP preporučuje praćenje sljedećih parametara:

• Fizičko stanje: brzina otkucaja srca i respiratornih pokreta, puls, boja sluznice, reflekse za oči, ton čeljusti, kirurški odgovori;
• Cirkulacija: Procjenjuje se na učestalost smanjenja srca i ritma, pulsa, kao i krvnog tlaka;
• Oksigenacija (zasićenje kisika): mjereno pomoću impulsa oksimetra;
• Ventilacija: Procjenjuje se kad god je to moguće metodom kapografije ili frekvencijom disanja, posljednja metoda je manje informativna, t.do. ne daje podatke o respiratornom volumenu;
• Tjelesna temperatura.

Svaki od parametara treba vrednovati svakih 5-15 min. Tijekom razdoblja anestezije.

Komplikacija

Najčešće komplikacije koje proizlaze u procesu neestezije su hipotenzija (niži tlak), hipo- i hipertermija (smanjenje i povećanje tjelesne temperature).

Hipotermija

Tijekom i nakon anestezije, mačke često smanjuju temperaturu, tako da je važno kontrolirati i zagrijati životinju ako je potrebno.

Ograničavanje obujma ko-kultivirane vune, održavajući poklopac u suhom stanju, uporaba kirurške odjeće i uvođenje posebnih intravenoznih lijekova omogućuje vam da izbjegnete hipotermiju.

Hipertermija

U nekim životinjama, nakon anestezije, temperatura se promatra na 41,1-42,2 ° C, koja je povezana s recepcijom opioida ili ketamina. Normalizirati stanje pacijenta omogućuje uklanjanje izvora topline, korištenje ventilatora i davanja naloksona.

Dokazano je da mačke, u kojima je tijekom operacije opaženo smanjenje temperature, u postroju razdoblju su osjetljivije na njegovo povećanje, te je stoga važno spriječiti hipotermiju kada je pacijent pod anestezijom.

Obnova nakon anestezije

Oko 60% smrtnih slučajeva mačaka zbog anestezije događa se tijekom razdoblja oporavka, u pravilu, tijekom prva tri sata nakon operacije. U ovom trenutku treba pratiti stanje pacijenata, naime puls, brzinu otkucaja srca i respiracije, zasićenja kisika (pomoću impulsne oksimetrije), krvnog tlaka i tjelesne temperature.

Tijekom razdoblja oporavka, životinja treba biti smještena na mirno i mirno mjesto, gdje će biti pod nadzorom stručnjaka klinike. Intravenski kateter treba ostati na pacijentu sve dok indikatori života ne dođu u normalu.

Usporavanje oporavka često se povezuje s supercooling, tako da u tom razdoblju životinja mora biti opremljena toplinom. Intravenski lijekovi i terapija kisikom opravdavaju se.

U postoperativnom razdoblju mačke mogu biti u stanju gluposti, popraćene nekontroliranim palcima. U ozbiljnim slučajevima preporučuje se uvođenje male doze desemitora, što će imati umirujuće učinak do utjecaja drugih anestetika.

Takvo ponašanje može biti i znak hipoksemije, u vezi s kojom je potrebno osigurati da mačka dobiva dovoljnu količinu kisika (ako ne - za provođenje terapije kisikom).

Zaključak

Mačke su više u opasnosti od komplikacija nakon anestezije od pasa, tako da se ovaj postupak treba provesti u skladu s posebnim protokolom. Njegova se koristi uz sprječavanje stresnih situacija i procjene pacijentovog stanja prije anestezije omogućuje minimiziranje negativnih posljedica.

Tijekom i nakon anestezije, životinje moraju biti pod blisko promatranjem osoblja klinika, koje će pružiti priliku otkriti i ukloniti komplikacije u pravodobno.

Na temelju www.Nesmanjeni.Com